فیزیوتراپی آرنج

فیزیوتراپی آرنج نقش بسیار مهمی در مدیریت و درمان درد آرنج و اختلالات و مشکلات آرنج دارد.

برنامه‌های درمانی شامل حمایت همه جانبه از بافت‌های دیگر اطراف آرنج و حتی ساختارهای کمی دورتر از آرنج مثل شانه یا مچ دست نیز می‌باشد. مشکلات و بیماری‌های شانه یا گردن ممکن است مفصل آرنج را تحت تاثیر قرار دهد.

وقتی شما جهت فیزیوتراپی آرنج به کلینیک تشریف می‌آورید در مرحله اول یک ارزیابی مفصل و کامل از آرنج آسیب دیده شما انجام می‌شود تا هم تمامی فاکتورهای دخیل در آسیب شناسایی گردند و هم اینکه بیماری‌های دیگر همراه که علایم مشترک دارند تشخیص افتراقی گردد.

ارزیابی دقیق و مفصل به فیزیوتراپیست کلینیک کمک می‌کند تا یک مدل درمانی چندوجهی طراحی کند که طبق نیازهای شما می‌باشد و طبق مشکلات شما و بیماری‌های دیگر زمینه‌ای، منحصر به درمان اختصاصی شما می‌باشد.

برنامه توانبخشی و فیزیوتراپی آرنج چگونه تدوین می‌شود؟

ابتدا شما مشکلات و مسائل را به صورت شفاهی بیان می‌کنید (Subjective examination) و سپس تراپیست مرکز سوالاتی را از شما می‌پرسد تا کارها و مسائلی که درد شما را کمتر یا بیشتر می‌کند پیدا کند.

مخصوصا اتفاق یا علت اولیه درد، مدت زمان شروع مشکلات و سیر وضعیت مشکل طی زمان اخیر باید بررسی گردد. مشکلات و بیماری‌های زمینه‌ای دیگر و بیماری‌های پیشین نیز باید به فیزیوتراپیست کلینیک بیان شود. سپس تست‌های اختصاصی و مسائل دیگر ارزیابی انجام می‌گیرد (Objective Examination).

برای فیزیوتراپی آرنج معمولا تجهیزات ذیل استفاده می‌شود:

• لیزر پرتوان و لیزر کم‌توان (لیزرتراپی Lasertherapy)

• مگنت تراپی (Magnet Therapy)

• شاک ویو (Shock Wave)

• سی پی ام آرنج (CPM)بیوفیدبک (Biofeedback)

• مدالیتی‌های سرمایی یا گرمایی

• التراسوند (Ultrasound)

• استیمولاتور

انواع آسیب‌های آرنج:

آسیب‌های خارجی آرنج

• اپی‌کندیلیت خارجی یا تنیس البو (Tennis elbow)

• شکستگی استخوانی کاپیتولوم (شکستگی اسنخوان سرک)

• استئوکندریت دیسکان (Osteochondritis dissecans)

• سندرم پلیکا سینوویال آرنج

• پارگی یا کشیدگی (استرین) لیگامان LCL

• شکستگی سر استخوان زند زبرین (استخوان رادیوس Radius)

• Loose bodies آرنج (تکه‌های اضافی در مفصل آرنج)

• استئوآرتریت مفصل رادیوهومرال (مفصل زند زبرین با استخوان بازو)

• سینوویت آرنج

• سندرم تونل رادیال

• گیرافتادگی عصب خلفی بین‌استخوانی

آسیب‌های داخلی آرنج

• اپی‌کندیلیت داخلی یا گلف البو (آرنج گلف بازان Golfer elbow)

• پارگی / کشیدگی (استرین) لیگامان MCL

• گیرافتادگی عصب النار

• فشردگی (ایمپینجمنت) فضای داخلی اله‌کرانون

آسیب‌های خلفی آرنج

• شکستگی جداشونده اله‌کرانون (برجستگی سر آرنج)

• خار (Spurs) اله‌کرانون

• فشردگی خلفی اله‌کرانون

• تاندنوپاتی (التهاب تاندون) / پارگی عضله پشت بازو (عضله تریسپس)

• بورسیت اله‌کرانون

• جابجایی خارجی خلفی

آسیب‌های قدامی آرنج

• پارگی تاندنوپاتی (التهاب تاندون) محل اتصال عضله جلو بازو (عضله بایسپس)

• پارگی یا کشیدگی (استرین) عضله براکیالیس (عضله بازویی)

• تغییرات تخریبی (آرتروزی) مفصل آرنج

• پارگی یا کشیدگی (استرین) لیگامان annular آرنج

همانطور که گفته شد دردها و مشکلات آرنج معمولا محدود به آرنج نمی‌باشد و درد ساختارهای زیادی می‌توانند به آرنج منتشر شود و فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند مشکلات اختصاصی آرنج را با دردهای منتشر شده از نواحی دیگر افتراق دهند.

حتی همانطور که ذکر شد برخی مشکلات بافت‌های دیگر می‌توانند در بدتر شدن درد و اختلال عملکرد آرنج نقش زیادی داشته باشند. تلاش و معاینات ما بر آن است تا منشاء عصبی، عضلانی_اسکلتی و مفصلی آرنج و بافت‌های اطراف را دقیقا تشخیص و تمایز دهیم و برنامه فیزیوتراپی آرنج را مبتنی بر آن شروع کنیم.

تعداد جلسات فیزیوتراپی آرنج نیز کاملا متفاوت و وابسته به مشکل خواهد بود. از یک جلسه برای برخی مشکلات خفیف مثل گرفتگی عضلانی تا بالای ۵۰-۶۰ جلسه برای برخی شکستگی‌ها و جراحی‌ها متفاوت خواهد بود.

تمرینات در منزل و توصیه‌ها و مشاوره‌ها کاملا باید مطابق با فیزیوتراپیست و زیر نظر ایشان انجام شود.