فیزیوتراپی و توانبخشی دست
ارسال شده توسط safari2021 4 سال پیش

⚠️ گزارش تخلف

مچ دست یکی از پیچیده‌ترین مفاصل بدن از نظر آناتومیکی و فیزیولوژیکی به شمار می‌آید. دست همانند چشم، ارگان حسی مهمی در درک محیط اطراف فرد است. فیزیوتراپی مچ دست به دنبال ضایعه یا جراحی بدون آن که روند بهبودی را به خطر بیاندازد، به بازگشت عملکرد دست کمک می‌کند.

یکی از درمان‌های موثر و اصلی برای اختلالات دست، فیزیوتراپی دست و مچ دست است. فیزیوتراپیست‌های با تجربه و متخصص در کلینیک فیزیوتراپی بهروزی، آموزش‌های تخصصی ویژه را در درمان مشکلات دست دریافت کرده‌اند، که بعد از بررسی دقیق و معاینات بالینی، بهترین درمان را با کمک تجهیزات مجهز و مدرن، به خصوص دستگاه تایروموشن (تخصصی‌ترین دستگاه فیزیوتراپی و توانبخشی دست) انجام می‌دهند.

درباره دست و مشکلات ناشی از درد آن بیشتر بدانید:

دست، ۲۹ عضله، ۱۹ استخوان و ۱۹ مفصل دارد. از لحاظ بیومکانیکی، این ساختارها با مهارت و کارایی فوق العاده‌ای با هم تعامل دارند. به دلیل پیچیدگی زیاد دست، به طور نابرابری ناحیه وسیعی از کورتکس مغز به دست اختصاص دارد.

به طور مشابه، بیماری‌ها یا آسیب‌های دست اغلب ناتوانی بیشتری ایجاد می‌کند. دست می‌تواند به طور کامل در بیماری‌های آرتریت روماتویید، سکته مغزی یا آسیب عصب یا استخوان درگیر شود و به طور چشمگیری عملکرد کل اندام فوقانی را تحت تاثیر قرار دهد.

ثبات مفصل مچ برای عملکرد صحیح عضلات خم کننده و باز کننده انگشتان ضروری است. درد مانند ادم، یک سیر طبیعی ضربه به دست می‌باشد. درد یکسری عملکردهای زیست‌شناختی مفید را به کار می‌گیرد و در اغلب موارد برطرف می‌شود.

در تعداد کمی از بیماران حالت درد بدتر می‌شود، یا این که هفته‌ها (معمولا ۳ تا ۴ هفته) پس از شروع ضربه، شدت می‌یابد. این روند غیر طبیعی درد بعد از ضایعه می‌تواند به عنوان یک عارضه اصلی، روی عملکرد دست تاثیر مخربی به جای بگذارد.

در موارد زیر لازم است تا جهت درمان درد دست یا مچ درد به فیزیوتراپی مراجعه نمایید:

• عدم توانایی در حمل اشیاء و یا استفاده کامل از اندام فوقانی

• تغییر شکل مفاصل

• درد مچ دست در شب هنگام و یا زمان استراحت

• دردی که برای چند روز ادامه دارد

• ناتوانی در خم کردن مفاصل

• تورم یا کبودی قابل توجه

• علائمی از عفونت از جمله تب، قرمزی یا گرمی

از دلایل درد و اختلالات مرتبط با دست و مچ دست می‌توان موارد زیر را نام برد:

• التهاب تاندون

• آماس مچ دست

• سندرم تونل کارپال

• شکستگی‌های دست و مچ دست

• آرتروز (استئوآرتریت)

• اشکال در گردش خون دست

• روماتیسم جوانان

• اختلالات رینود

• روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید)

• کارهایی که با انگشت انجام می‌شود مثل تایپ کردن با موبایل و کامپیوتر

• سندرم دست نویسندگان

• نوروپاتی محیطی (مثل دیابت)

• کشیدگی لیگامان‌های دست

• تاندونیت دکورون

• کیست گانگلیون

• پارگی تاندون‌های دست

• جراحی دست (تاندون ترانسفر، گرفت، فلپ)

• به دنبال سوختگی

• آسیب‌های حرکات تکراری

• بارداری

• بیماری دوپوئیترن

• صدمات مفاصل انگشتان و دست

• سندرم درد راجعه مزمن

• آسیب‌های ورزشی دست و مچ دست

• رگ به رگ یا پیچ‌خوردگی مچ دست

• انگشت چکشی

• انگشت ماشه‌ای

• تغییر شکل گردن قو

• اختلالات مادرزادی عضو

• فلج عضلات (مثل بیماری سکته مغزی و ضایعات نخاعی)

• ضعف عضلات (مثل بیماری ام اس)

از طریق روش‌های زیر می‌توان بیماری‌های مرتبط با دست را تشخیص داد:

• عکس ساده

• ام آر آی

• سی تی اسکن

• نوار عصب و عضله

• مخصوصا ارزیابی دقیق فیزیوتراپیست یا پزشک شما

معمولا فیزیوتراپیست یا پزشک شما یک ارزیابی کامل از کل اندام فوقانی شما از شانه و گردن تا آرنج و دست انجام می‌دهد تا مشکلات و بیماری‌های مختلف را بررسی و تشخیص افتراقی دهد.

فعالیت‌های مختلفی که شما در خانه و محل کار و فعالیت‌های تفریحی-ورزشی که انجام می‌دهید در ارزیابی‌ها بسیار مهم می‌باشند و می‌بایست حین ارزیابی گفته شود.

این که کدام یک از این فعالیت‌ها باعث درد و ناراحتی شما می‌شود در تشخیص مشکل شما و طرح ریزی روند درمانی بسیار با اهمیت می‌باشد. میزان زمانی که درد طول می‌کشد و تغییرات شکل و مسیر درد باید بیان شود.

دامنه حرکتی مچ دست و قدرت عضلات دست و آرنج، وضعیت حسی نواحی مختلف پشت و جلوی دست و مچ دست و ساعد و آرنج و وضعیت ظاهری عضلات و تغییر شکل آن و تفاوت دست و مچ دست دو طرف بررسی می‌شود.

فیزیوتراپی مچ دست و درمان درد دست با دستگاه:

یکی از درمان‌های موثر و اصلی برای اختلالات دست، فیزیوتراپی دست و مچ دست است. متخصصین فیزیوتراپی ما در کلینیک فیزیوتراپی بهروزی آموزش‌های تخصصی ویژه را در درمان مشکلات دست دریافت کرده‌اند، که بعد از بررسی دقیق و معاینات بالینی، بهترین درمان را با کمک تجهیزات مجهز و مدرن، به خصوص دستگاه تایروموشن (تخصصی‌ترین دستگاه فیزیوتراپی و توانبخشی دست) انجام می‌دهند.

در کلینیک فیزیوتراپی بهروزی بعد از ارزیابی‌های دقیق اولیه و با توجه به مشکل دست و مچ دست، بهترین درمان جهت کاهش درد و التهاب، افزایش گردش خون، بهبود بازسازی بافت، افزایش قدرت و استقامت، افزایش دامنه حرکتی فعال و غیر فعال، بازآموزی حرکت توسط متخصصین فیزیوتراپی انجام می‌گیرد.

درمان به‌صورت پلکانی است و در هر جلسه ارزیابی مجدد جهت بررسی روند درمان صورت می‌گیرد.

فیزیوتراپی تاندون مچ دست: فیزیوتراپی در مشکلات مربوط به تاندون‌های عضلات حرکت دهنده مچ دست، بسیار وابستگی به زمان آسیب و نحوه مراقبت از مچ دست، پس از آسیب دیدگی دارد. چسبندگی‌های ایجاد شده در بافت نرم ناحیه، حرکت را برای بیمار دشوار می‌سازد.

فیزیوتراپی تاندون مچ دست با بهره‌گیری از تمرین درمانی، درای نیدلینگ (سوزن خشک)، درمان‌های دستی و مدالیته‌های الکتریکی و … به کاهش این چسبندگی‌ها و بهبود حرکت کمک می‌کند.

همچنین برای بدست آوردن دوباره کنترل عصبی عضلانی و بازیابی حرکات ظریف در مچ و انگشتان، نیاز به استفاده از توانبخشی رباتیک را دو چندان می‌کند. گجت‌هایی مانند تایروموشن که در این زمینه پر استفاده‌اند، زمان و‌ هزینه درمان را کاهش داده و نتیجه مطلوب‌تری برای بیمار فراهم می‌آورد.

امکانات و تجهیزات درمانی در فیزیوتراپی شامل موار زیر است:

• لیزر درمانی (لیزر کم‎توان و لیزر پرتوان)

• مگنت تراپی

• تایروموشن

• بیوفیدبک درمانی

• دستگاه‌های الکتریکال استیمولیشن

• شاک ویو

• دستگاه‌های مکانوتراپی

• اولتراسوند

• کامپرشن

• گرمادرمانی و سرمادرمانی

• سوزن خشک

• تیپینگ

• موبیلیزیشن

• ماساژ درمانی

• منوال تراپی

• تمرینات ورزشی و اصلاحی (ورزش‎های قدرتی، ورزش‎های هوازی، ورزش‎های استقامتی و ورزش‎های اصلاحی)

• آموزش و اصلاح استفاده صحیح از اندام فوقانی

• تجویز ارتوزهای مناسب

• آموزش ورزش‌ در منزل

فیزیوتراپی رباتیک دست با آمادئو (AMADEO)

آمادئو (AMADEO) چگونه کمک می‎کند؟

دستگاه روباتیک در ابتدا از بیمار تست دامنه و قدرت حرکتی می‌گیرد و بر اساس توانایی بیمار، برنامه‌ی درمانی شخصی او را تنظیم می‌کند. این دستگاه بر اساس نوع آسیب و هدف درمان، به هر یک از انگشتان، از جمله شست اجازه می‌دهد که به طور مستقل و جداگانه یا در تعامل با سایر انگشتان باز یا بسته شوند.

دستگاه فیزیوتراپی AMADEO (آمادئو) با سه حالت آموزش فعال، غیرفعال و کمکی، طیف وسیعی از روش‌های توانبخشی دست را فراهم می‌کند. هر یک از جلسات آموزش در پایگاه داده بیمار جهت گزارش و چاپ آسان ضبط و ذخیره می‌شود و بیمار می‌تواند پیشرفت خود را به صورت نمودار در طی جلسات فیزیوتراپی ببیند.

محیط گیمینگ تعاملی و جذاب آمادئو (AMADEO)، بیمار را برای رسیدن به هدف و پیروزی ترغیب می‌کند که خود باعث پیشرفت بهبودی و یادگیری حرکت می‌شود. بازی‌های هدفمند از سطح آسان تا سخت طوری طراحی شده‌اند که بیمار بعد طی تمام مراحل بازی می‌تواند بازی پیچیده‌تر دیگری را انتخاب کند.

در واقع بیمار به طور دائم در حال پیشرفت است و تا نتیجه دلخواه درمان ادامه دارد. درنتیجه از طریق فرآیند نوروپلاستی، بیمار می‌تواند از طریق تمرینات تکراری خاص، مهارت‌های کامل را دوباره فراگیرد.

دستگاه توانبخشی آمادئو، با باز و بسته کردن دست و انگشتان، تکرارهای لازم برای رسیدن به فعالیت‌های عملکردی را فراهم می‌کند. نرم افزار بیوفیدبک این دستگاه هرگونه نیروی تولید شده توسط بیمار را ثبت و بر روی صفحه نمایش نشان می‌دهد، که این خود انگیزه بیمار را برای ادامه درمان افزایش می‌دهد.

 AMADEO (آمادئو) در کاهش اسپاسم عضلانی، افزایش دامنه حرکتی و گردش خون، افزایش فعالیت عضلات، تحریک حسی، قدرت عضلات، تنظیم تن عضلات و آگاهی از اندام مبتلا کمک می‌کند.

amadeo (آمادئو) می‌تواند به عنوان بخشی از برنامه فیزیوتراپی برای هرگونه آسیب یا شرایط زیر استفاده شود:

• آسیب ناشی از ضایعات نخاعی

• آسیب ناشی از جراحی مغز و اعصاب

• فلج مغزی

• سکته مغزی

• ام اس

• پارکینسون

• آسیب‌های ارتوپدی دست

• شرایطی که بر عملکرد دست (مانند جراحی) تاثیر می‌گذارد

عملکرد دستگاه فیزیوتراپی و رباتیک آمادئو شامل موارد زیر است:

• با تست حساسیت لمسی، میزان اسپاستیسیتی را تعیین می‌کند.

• آموزش مبتنی بر EMG امکان فعال شدن درمان را حتی بدون قدرت عضلانی فراهم می‌کند.

• آموزش‌های فعالیت دستگاه به صورت حرکات فعال، غیرفعال و کمکی است.

• قابل تنظیم برای هر بیمار: ارتفاع میز، موقعیت واحد دست در پرونیشن و سوپینیشن، فاصله انگشتان و اندازه مچ دست

• قابل استفاده برای بزرگسالان و کودکان در تمام مراحل فیزیوتراپی

• ارزیابی دامنه حرکت

• ارزیابی نیرو

• ارزیابی و درمان اسپاستیسیتی

• درمان‌های حرکتی _ CPM Plus

• تمرین حسی

• بازی‌های جدی در حرکات ۲ بعدی و ۳ بعدی

• الکترومیوگرافی سطحی